JIAM 全国市町村国際文化研修所

※以下の入力フォームにより研修の申込みができます。
受付完了後に受付通知メールを送信しますので、ご確認願います。
なお、受講決定に関しましては、
後日、文書を郵送いたします。

注意点：
・※マークの付いている部分は必須項目です。
・半角カナ文字は使用しないでください。

申し込む研修

申し込む研修名を選択してください。
研修名：
期間：

団体名

※市区町村コード：	(全国市町村要覧に記載されている６桁のコードを半角数字で入力してください。) (それ以外の関係団体等については、必ずこちらにチェックを入れてください。)
※団体名：	(全角)
※所在地：	〒 - (半角数字) (全角)
任命権者：

申込み担当者

※担当課名：	(全角)
※担当者名：	姓名 (全角)
※電話番号：	- - 内線 (半角数字)
FAX番号：	- - (半角数字)
※e-mail：ご入力のアドレスに受付メールを送信いたしますので、ご確認下さい。	(半角英数字)
※e-mail（再入力）：	(半角英数字)

参加者

複数入力参加者が複数の場合は「複数入力」をチェックして下さい。

※氏名：	姓名 (全角)
※ふりがな：	姓名 (全角かな)
※性別：
※年齢： (入寮時の年齢)	歳
※所属：	(全角)
※職名（補職名）：	(全角)
※職階： (自治体職員の方のみ)	(不明の場合は「主任･主事･技師等級」を選択してください。)
※研修科目に関係する職務の通算経験年月数（研修開催日現在）：	年ヶ月 (半角数字)
※選択項目：
※研修期間及びその前後の休日・夜間の緊急連絡先：	・所属の電話番号（議員の方は議会事務局） ※休日・夜間に連絡がつく電話番号（所属長等）を入力・受講者の電話番号 ※所属の電話番号から受講者本人へ伝達可能な場合は「同上」を入力・メールアドレス ※所属あるいは受講者本人に連絡がつくアドレスのどちらかを入力 (半角英数字)
特記事項：	(全角)
第2外国語：	(消防職員コースの場合に入力してください。)
入力した参加者を登録します。登録された参加者は、下の参加者一覧に表示されますので確認して下さい。引き続き参加者登録を行う場合は、上の氏名欄以下の各項目を入力し、参加者登録ボタンを押して下さい。
参加者一覧：

入力内容を確認し、内容確認ボタンを押して下さい。

※ この申込書でご提供いただきました個人情報は、今回の研修実施のために使用します。
　共催研修の場合は、JIAM及び共催団体のみで共有し、今回の研修実施のために使用します。
　また、研修では、受講者の県名、団体名、氏名、所属（部・課名、役職名）が記載された
　受講者名簿を開講日に配付します。なお、個人情報を集計して個人が特定できない統計資料
　を作成するために利用する場合があります。
※ 入力された情報は、送信の際に全て暗号化され、情報の漏洩が防がれます。
※ 研修終了後14日以内に新型コロナウィルス感染症を発症された受講者等が発生した場合には、
　休日・夜間に限らず、上記緊急連絡先に連絡しますのでご了承ください。

　当サイトでのお客様の個人情報はグローバルサインのSSLにより保護されます。

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